X"17 年了，終于敢出門遛彎兒了！"70 多歲的趙阿姨最近總跟街坊念叨 —— 誰能想到，眼前這個(gè)精神頭十足的老人，曾被癲癇病折磨到痛不欲生。
病例回顧
17 年輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，錯(cuò)在 "不規(guī)范"
趙阿姨的癲癇史，是無數(shù)患者的縮影：小發(fā)作時(shí)雙手不受控地搓手、意識(shí)恍惚；大發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉、肢體僵硬，甚至一個(gè)月 "犯病"10 多次，身上常年帶著磕碰的瘀斑。
更讓人揪心的是，她試過多種抗癲癇藥，卻在效果不佳時(shí)擅自停藥、換中藥 —— 結(jié)果病情越拖越重，反應(yīng)變慢、情緒低落，連出門都成了奢望。
一次規(guī)范診療，改寫 17 年困境
2024 年 8 月，趙阿姨抱著最后一絲希望來到錦州市中心醫(yī)院癲癇門診。
李巖主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)沒有急于用藥，而是先做了 "全鏈條評估"：結(jié)合她的發(fā)作癥狀、腦電圖、磁共振影像，甚至細(xì)致到共患病和認(rèn)知狀態(tài)，最終精準(zhǔn)診斷 "局灶性起源繼發(fā)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作"。
治療方案更是步步規(guī)范：
先逐步停用之前的非正規(guī)藥物，避免副作用疊加；
首選丙戊酸鈉單藥治療，半年就把發(fā)作從每月 10 余次降到 3-4 次；
單藥結(jié)合血藥濃度檢測，精準(zhǔn)聯(lián)合拉莫三嗪 —— 近 2 個(gè)月僅小發(fā)作 1 次！
如今的趙阿姨，不僅發(fā)作極少，更找回了對生活的信心："是醫(yī)生的規(guī)范治療，把我從 ' 黑暗 ' 里拉了出來！"
為什么癲癇 "規(guī)范治療" 這么重要？
癲癇(epilepsy)俗稱”羊角風(fēng)”或”羊癲風(fēng)”，是因多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的臨床綜合征。癲癇發(fā)病突然，發(fā)作形式多樣，發(fā)作時(shí)的癥狀比許多其它疾病更嚴(yán)重、可怕。由于癲癇本身是腦部慢性疾病，所以也可能由于共同的病因機(jī)制和其他疾病共同存在，比如偏頭痛、抽動(dòng)癥、孤獨(dú)癥、焦慮、抑郁甚至精神病性障礙等，這給癲癇的診斷治療帶來了難度。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和慢病管理模式的創(chuàng)新，癲癇的規(guī)范化診療概念從傳統(tǒng)的院內(nèi)診療向圍繞”診前-診中-診后”的全病程規(guī)范化延伸，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)反復(fù)仔細(xì)詢問病史，安排長程視頻腦電圖，顱腦磁共振等檢查，明確病因后通過評估，有針對性地采取藥物治療、手術(shù)治療或其他治療包括迷走神經(jīng)電刺激、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等，使每一位患者得到正規(guī)的治療。
癲癇門診
錦州市中心醫(yī)院癲癇門診，根據(jù)癲癇患者病情精準(zhǔn)評估，用專業(yè)守護(hù)每一位癲癇患者的健康！
我院癲癇門診始終堅(jiān)持：
癲癇不是 "隨便吃藥" 就能好，需長期規(guī)范治療，單藥優(yōu)先是原則；
難治性或多形式發(fā)作，必須經(jīng)專業(yè)評估后再聯(lián)合用藥，拒絕 "盲目加藥"；
從精準(zhǔn)診斷到動(dòng)態(tài)調(diào)藥，每一步都基于患者個(gè)體情況，不照搬 "模板方案"。
如果您或家人正受癲癇困擾，不妨來這里看看：
出診時(shí)間：每周四下午
地點(diǎn)：門診 2 樓
咨詢電話：0416-2393320
專家介紹
李巖
主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
神經(jīng)病學(xué)教研室副主任
中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腦疾病分會(huì)委員；
遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫分會(huì)常務(wù)理事；
遼寧省細(xì)胞生物學(xué)學(xué)會(huì)組織損傷修復(fù)重建與細(xì)胞學(xué)研究專業(yè)委員會(huì)理事；
遼寧省腦血管病臨床醫(yī)學(xué)協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟青年理事會(huì)常務(wù)理事；
遼西神經(jīng)免疫疾病?？坡?lián)盟理事；
遼寧省抗癲癇協(xié)會(huì)會(huì)員；
錦州市醫(yī)學(xué)會(huì)精神衛(wèi)生分會(huì)委員；
錦州市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康教育與健康促進(jìn)專業(yè)委員會(huì)委員；
錦州市腦防協(xié)會(huì)腦心同治專業(yè)委員會(huì)委員；
錦州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)青年委員。
主要擅長：神經(jīng)內(nèi)科常見病腦血管病、癲癇等疾病的診治。
曾在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一院、北京宣武醫(yī)院、天壇醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)；發(fā)病國家級論文10余篇。
供稿/癲癇門診
審稿/門診部 祖敏 神經(jīng)內(nèi)一科 王東玉
校對/門診黨總支 郭紅麗
編輯/宣傳企劃科 徐劍
