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    住培專欄|守生命防線 育急救英才—錦州市中心醫(yī)院急診科基地
    來源:錦州市中心醫(yī)院 時(shí)間:2025-05-10  瀏覽次數(shù):851
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      1987年我院建立急診科,2011年獲批省級(jí)住培基地,2014年成為首批國(guó)家級(jí)住培基地。錦州市中心醫(yī)院急診科擁有一支具備強(qiáng)大臨床診斷、治療能力及先進(jìn)技術(shù)水平的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。能夠迅速對(duì)臨床疑難急危重癥病例作出診斷,擅長(zhǎng)心臟介入治療(尤其急性心?;颊叩募痹\介入治療)、腦卒中溶栓、氣管插管、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、CRRT等技術(shù)。參與神經(jīng)內(nèi)科國(guó)家級(jí)卒中中心及心內(nèi)科胸痛中心建設(shè)。

      聚焦實(shí)戰(zhàn):打造高標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)平臺(tái)

      急診科基地開展各種急診手術(shù)及外科小手術(shù),如清創(chuàng)縫合、體表良性腫瘤、癤、癰、蜂窩組織炎的處理。與多科室合作,開設(shè)急診心腦血管和急性創(chuàng)傷綠色通道,急性心肌梗死、急性腦出血、急性腦梗死以及急性創(chuàng)傷病人在急診完成各種檢查、會(huì)診、術(shù)前準(zhǔn)備,直接進(jìn)行介入治療或手術(shù),為挽救病人生命爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。

      急診功能區(qū)主要包括急診門診(內(nèi)科、外科、口腔科、耳鼻喉科)、急診病房、急診ICU(EICU)、急診檢驗(yàn)區(qū)、急診醫(yī)技區(qū)、門急診輸液中心、支持部門(掛號(hào)、收款、藥局、保衛(wèi)科和夜間醫(yī)院總值班)。并且引進(jìn)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、呼吸機(jī)、除顫器、心肺復(fù)蘇機(jī)、心電圖機(jī)、洗胃機(jī)、輸液泵及關(guān)節(jié)核磁共振、螺旋CT、DR、彩超、大型生化儀、血?dú)夥治鰞x、低溫設(shè)備等國(guó)內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備。新技術(shù)方面,急診科可獨(dú)立完成無保護(hù)左主干介入手術(shù)。采用美國(guó)進(jìn)口的骨髓腔注射系統(tǒng)用于危重癥及急性創(chuàng)傷病人救治、生物膠美容縫合、聯(lián)合用藥搶救雙硫侖樣反應(yīng)等技術(shù)獲得了成功,其成果獲得錦州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)及院新技術(shù)獎(jiǎng),一人次獲得2013年錦州市先進(jìn)科技工作者。

      名師引領(lǐng),打造精英教學(xué)團(tuán)隊(duì)

      師資方面,急診科總有高級(jí)職稱住培指導(dǎo)教師10人。急診基地設(shè)立基地主任、教學(xué)主任、教學(xué)秘書、指導(dǎo)教師等教職崗位,并根據(jù)教學(xué)專長(zhǎng)分設(shè)教學(xué)小組和模擬培訓(xùn)小組,每周開展小講課、病例討論、教學(xué)查房、模擬培訓(xùn)和研究生組課等教培活動(dòng)??剖覔碛邢冗M(jìn)的教學(xué)設(shè)施與創(chuàng)新教學(xué)理念,在目標(biāo)導(dǎo)向、分層遞進(jìn)的培訓(xùn)理念和因材施教、多元并進(jìn)的教學(xué)課程中,優(yōu)化設(shè)置輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃。

      創(chuàng)新機(jī)制:破解急診人才培養(yǎng)難題

      針對(duì)急診科“高風(fēng)險(xiǎn)、高強(qiáng)度”的職業(yè)特點(diǎn),基地創(chuàng)建階梯式進(jìn)階考核培養(yǎng)方案。學(xué)員需通過分階段技能認(rèn)證,全面提升崗位勝任力。

      第一階段 熟悉急診工作特點(diǎn)和流程

      住培學(xué)員進(jìn)入急診科學(xué)習(xí)之初就需進(jìn)行入科教育。

      按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則明確不同專業(yè)規(guī)培醫(yī)師在急診科學(xué)習(xí)期間需要掌握的疾病種類和技能操作項(xiàng)目,明確考核的目標(biāo)、內(nèi)容和形式。在臨床工作中帶教教師對(duì)不同專業(yè)的規(guī)培醫(yī)師進(jìn)行針對(duì)性教學(xué),使規(guī)培醫(yī)師盡快了解急診的常見病種和急 診的工作流程,對(duì)急診的臨床思維方式,即“降階梯思維”有一個(gè)初步的印象。

      第二階段 理論學(xué)習(xí)和模擬訓(xùn)練

      經(jīng)過前期的臨床輔助工作,學(xué)員們對(duì)急診患者的特點(diǎn)和急診工作流程及臨床思維有了一定的了解后,定期采用集中授課方式,借助多媒體教學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)的理論和技能操作學(xué)習(xí)。

      第三階段 “一對(duì)一”臨床實(shí)踐

      經(jīng)過系統(tǒng)的理論知識(shí)和基礎(chǔ)急救技能學(xué)習(xí)后,需要在后期的臨床工作中進(jìn)一步實(shí)踐。在帶教教師“一對(duì)一”的指導(dǎo)和監(jiān)督下,考核合格的規(guī)培醫(yī)師作為助手參與急診患者的診治,充分調(diào)動(dòng)其積極性和主動(dòng)性,避免規(guī)培醫(yī)師成為被動(dòng)的“旁觀者”。

      第四階段 綜合演練階段

      通過真實(shí)病例或情景模擬訓(xùn)練,規(guī)培醫(yī)師可以真實(shí)體驗(yàn)和實(shí)踐如何正常地運(yùn)用“降階梯思維”分析案例并對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、正確、有效的救治。培養(yǎng)規(guī)培醫(yī)師的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和醫(yī)患溝通能力。

      服務(wù)社會(huì):筑牢公共衛(wèi)生防線

      急診科基地還承擔(dān)基層醫(yī)務(wù)人員急救能力提升任務(wù),通過開展社區(qū)培訓(xùn)、公眾急救科普等活動(dòng),推動(dòng)急救知識(shí)普及,保障群眾生命安全,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮重要作用。

      人文與技能并重:培育新時(shí)代急診人才

      基地對(duì)學(xué)員加強(qiáng)人文關(guān)懷與心理輔導(dǎo),組織各類人文關(guān)懷活動(dòng),如節(jié)日慶祝、生日祝福等,讓住院醫(yī)師感受到家的溫暖和集體的關(guān)愛。搭建師生交流平臺(tái),鼓勵(lì)師生之間的互動(dòng)和交流,促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。

      未來急診專業(yè)基地將繼續(xù)完善急診專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系,優(yōu)化課程設(shè)置和教學(xué)方法,提高培訓(xùn)效果和質(zhì)量。加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),引進(jìn)更多具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專家加入培訓(xùn)團(tuán)隊(duì),提升整體教學(xué)水平,積極推動(dòng)實(shí)踐教學(xué)創(chuàng)新,增加模擬演練和案例分析等實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的比重,提高住院醫(yī)師的實(shí)際操作能力。同時(shí),加強(qiáng)急診科與其他相關(guān)科室的協(xié)作與交流,共同提升急診救治水平和效率。

      供稿/急診科住培基地

      審稿/科教科 李英梅

      校對(duì)/機(jī)關(guān)黨總支 郝娜

      編輯/宣傳企劃科 徐劍