9.29是世界心臟病日，今年的主題為“use heart to connect 心心相印”，以心相連，以心相通。
在世界心臟日到來之際，錦州市中心醫(yī)院CCU主任魏嵐萍為大家講解如何早期識別急性心肌梗死。
專家介紹
近年來，隨著經濟的發(fā)展及人們生活水平的提高、生活習慣的改變，急性心肌梗死的發(fā)生率逐年升高，發(fā)病年齡也有年輕化趨勢，嚴重影響到患者的生活質量及身體健康，已經成為危害人們健康的主要疾病。所以日常生活中我們要懂得和識別心肌梗死的先兆癥狀并給予及時處理。
· 癥狀 ·
約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅癥狀，最常見的是：
原有的心絞痛加重，發(fā)作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；
或繼往無心絞痛者，突然出現(xiàn)長時間心絞痛。
胸部劇烈疼痛是急性心肌梗死最主要癥狀，疼痛多發(fā)于清晨，心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù)時間較長，可達數小時或更長，休息不能緩解，病人通常煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感。疼痛中期可出現(xiàn)血壓下降，嚴重的出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷等休克癥狀，甚至出現(xiàn)急性心力衰竭。
· 診斷 ·
早期的心肌梗死根據病人的具體情況癥狀不一。有些人會表現(xiàn)出胸悶、胸痛，甚至惡心、嘔吐、腹痛等。病人從頜以下到腹股溝以上這個區(qū)域，任何的不舒服都要考慮是不是有冠心病的發(fā)生，因為急性心梗是冠心病最嚴重的表現(xiàn)。急性心梗相對來說比較特異的癥狀是胸悶、胸痛，或者乏力，甚至有惡心、嘔吐等，并且患者既往有冠心病史，建議患者馬上到醫(yī)院進行心電圖或者心肌酶等的檢查，以明確診斷。
· 治療 ·
急性心肌梗死應做到早發(fā)現(xiàn)、早住院，并加強住院前的就地處理。原則是盡快恢復心肌的血液灌注，以挽救瀕臨死亡的心肌細胞，防止梗死擴大或縮小缺血范圍，保護和維持心臟功能，及時處理嚴重心率失常、心衰和各種并發(fā)癥，防止猝死，讓病人平穩(wěn)度過急性期，康復后還能保持盡可能多的有功能的心肌，從而盡量維持正常生活，提高生活質量，延長壽命。
心梗自救小貼士
心梗的典型癥狀是胸骨正中或中間偏左的地方出現(xiàn)壓榨性疼痛，有瀕死、壓迫感, 可持續(xù)5~15分鐘或以上，有時還會伴有冷汗、惡心等癥狀。這時候我們就必須開始心梗的自救了。
第一：不要著急，情緒激動會造成心臟耗氧量增加，第一時間通知家人撥打120急救電話。（養(yǎng)成電話不離身的好習慣）（電話要和兒女電話設置位置共享，并提前說明，實際操作演練）
第二：如果在家，應該把門打開以免急救人員到達了，病人無法行動而導致醫(yī)護人員被關在門外;
第三：順勢平躺，心梗發(fā)生時，心臟已經沒辦法輸出足夠的壓力把血液泵到大腦了，這個時候，大腦可能會因缺氧而死亡。這個時候最好就是平躺，緩慢深呼吸以降低心率?？偨Y起來就是，想盡方法降低身體對于氧氣的消耗。閉上眼睛，靜靜的等待120的到來，想象流動的河水，云開霧散之類的場景。
供稿/CCU 魏嵐萍
視頻制作/CCU 陳美娜
校對/內科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 常亮
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