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    舌尖上的誘惑 “鉀”定生死
    來源:錦州市中心醫(yī)院 時間:2021-02-20  瀏覽次數(shù):6760
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      新春佳節(jié),闔家團圓。大家聚在一起吃團飯、過大年!誰知透析老友王先生吃完后還沒來得及回味這年味,就感覺到頭暈、沒勁、嘴麻、腳下踩棉花,睜不開眼睛,嚇得趕緊掛了急診。


    健康科普

      新春佳節(jié),又是考驗透析患者自律性的節(jié)日了。飲食的不注意會導致鉀含量超高,進而危及生命。我們就來講講關于高血鉀的那些事。
    1、防止高血鉀的問題:
      鉀是人體內重要的電解質之一,正常的血鉀對維護心跳,呼吸、神經肌肉興奮發(fā)揮關鍵作用。
      正常人體鉀的總量:
      成年男性為50-55mmoL/kg,成年女性40-50mmoL/kg。
      成人每日需鉀約0.4mmoL/kg,即3-4g鉀。
      血鉀如超過5.5mmoL/L時,就稱高鉀血癥。
      血鉀如超過7.0mmoL/L時,就有可能危及生命。
      高血鉀最大的危害是:心率減慢,脈搏停止,呼吸麻痹,全身肌肉無力等。
      腎臟是血鉀調節(jié)的“后閥門”,腎臟正常的人,如果鉀攝入的多,腎臟就會多排鉀,如果鉀攝入的少,腎臟就會少排鉀。
      腎臟總能把血鉀維持在一個正常水平,即便大量食入高鉀食物,一般也不會發(fā)生。但是,腎功能減退后,腎“閥門”調節(jié)能力下降,此時若大量進食含鉀食物,就容易引發(fā)高鉀血癥。
      腎功能衰竭(又稱:尿毒癥患者),腎臟排鉀能力大大降低,即便鉀的攝入并不高也會發(fā)生高鉀血癥。
    2、預防透析患者出現(xiàn)高鉀血癥
      1.避免或者減少高鉀食物及保鉀、含鉀藥物的攝入。高鉀食物:堅果、菌類及根莖類蔬菜、含鉀高的水果等;含鉀藥物:氯化鉀、中藥湯劑等;保鉀藥物:螺內酯、~普利、~沙坦等。
      2. 蔬菜:經過焯水-泡-炒環(huán)節(jié),可減少鉀1/2—2/3,盡量少食菜汁。水果:加糖水煮后棄水食果肉,可減少1/2的鉀。
      3. 罐頭食品中水果、蔬菜含鉀量低,但不能食用其汁。
      4. 超低溫冷藏食物比新鮮食品含鉀量少1/3。
      5.節(jié)假日及親朋好友聚餐時不能暴飲暴食,要注意食物中鉀的攝入。
      6. 不要食用市面上售的低鈉鹽,低鈉鹽的主要成分是鉀鹽。
      7. 指導患者養(yǎng)成規(guī)律排便習慣,便秘者可用大黃蘇打,防止鉀離子在體內蓄積。
      8. 對于透析患者來說,平日盡量充分透析、糾正酸中毒、增加尿液和糞便中鉀的排出、有條件的患者可以口服降鉀樹脂、環(huán)硅酸鋯鈉散等清除體內的鉀。
    科室簡介
    錦州市中心醫(yī)院腎內二科
    (血液透析室)
      錦州市中心醫(yī)院血液凈化室始建于1988年,是遼西地區(qū)同等??瞥闪⒆钤纭⒃O備齊全、醫(yī)療隊伍力量強大的科室。科室目前擁有來自德國、瑞典、日本生產的血透機27臺,2016年10月設立遼西地區(qū)第一個血液透析亞??撇》?,2020年血液透析亞??撇》扛麨槟I內二科病房,醫(yī)生團隊目前共有5人,其中主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師2人;學歷方面:碩士研究生4人,本科1人;護理團隊共11人:副主任護師1人,主管護師6人,護師4人。
    腎內二科病房
      各種急慢性腎臟疾病的診療,著重于慢性腎臟病一體化治療,擅長終末期腎病患者的血液凈化治療及相關并發(fā)癥診療,擅長各種血液凈化通路的建立、維護及各種并發(fā)癥處理等。
      特色技術:
      1.各種急慢性腎臟疾病的診療
      2.慢性腎臟病的一體化治療
      3.各種血液凈化治療技術  
      4.各種血液透析通路的建立、維護及各種并發(fā)癥處理
    血液透析室
      可進行的血液凈化治療包括個體化血液透析、組合型人工腎、在線血液透析濾過、高通量血液透析、可調鈉透析、序貫透析、低溫透析、無肝素透析、血液濾過、血液灌流、連續(xù)性腎臟替代治療、腹水回輸、血漿置換等血液凈化技術,在搶救各種急、危、重癥腎功能衰竭,以及多臟器衰竭及藥物中毒等方面發(fā)揮著越來越重要的作用。
    愛與責任  堅守生命
      供稿/腎內二科 趙璇
      審稿/腎內二科 馬艷
      校對/內科黨總支 蒲玉
      編輯/組織統(tǒng)戰(zhàn)部 唐芷馨