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自從寶寶在媽媽肚子里“安家”那一剎那開始，為了寶寶的健康孕育，準(zhǔn)媽媽們“十月懷胎”之路的日程表中就多了一個(gè)重要項(xiàng)目——產(chǎn)前檢查。
規(guī)律產(chǎn)檢可以幫助準(zhǔn)媽媽了解胎兒的變化，并且每次產(chǎn)檢醫(yī)生都會針對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行健康教育。
我院積極落實(shí)錦州市醫(yī)療保障局和財(cái)政局《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)積極生育支持措施、切實(shí)做好生育醫(yī)療保障工作的通知》要求，為來我院進(jìn)行產(chǎn)檢的每位準(zhǔn)媽媽提供產(chǎn)前檢查醫(yī)療類別申報(bào)，申報(bào)成功后準(zhǔn)媽媽可以額外享受獨(dú)立的產(chǎn)前檢查報(bào)銷待遇。只要參加了醫(yī)療保險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽，無論是職工還是城鄉(xiāng)居民，在我院進(jìn)行的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用都將得到保障，且產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，職工醫(yī)保報(bào)銷比例為70%，孕期內(nèi)最高支付限額為2000元。居民醫(yī)保報(bào)銷比例為60%，孕期內(nèi)最高支付限額為1500元。孕期內(nèi)超出部分將按規(guī)定納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍。
錦州市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科現(xiàn)開展產(chǎn)科項(xiàng)目：
產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前保??；
無痛分娩、正常分娩、會陰側(cè)切分娩、產(chǎn)鉗及吸引術(shù)助產(chǎn)分娩、剖宮產(chǎn)分娩、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)；
妊娠劇吐、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓疾病、流產(chǎn)、早產(chǎn)等病理妊娠診斷治療。
科室環(huán)境溫馨舒適，人性化服務(wù)。不僅注重私密性與舒適性，更融入了溫馨的家庭氛圍，讓每一位產(chǎn)婦都能在這里感受到家的溫暖。此外，我們還提供一對一導(dǎo)樂陪伴分娩、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)等人性化服務(wù)，更有資深金牌助產(chǎn)士姜柏清老師為您保駕護(hù)航，讓您的孕育之旅更加輕松愉悅。
產(chǎn)檢的時(shí)間和項(xiàng)目都有哪些？
我國最新指南推薦的產(chǎn)前檢查孕周依次為：6~13+6周、14~19+6周、20~24周、25~28周、29~32周、33~36周、37~41周，共7—11次。
注意：有高危因素的孕媽媽，需要酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)和產(chǎn)檢項(xiàng)目。
每次產(chǎn)檢，孕媽媽均需要進(jìn)行血壓、體重測量，同時(shí)進(jìn)行宮高、腹圍測量以及胎心聽診等產(chǎn)科檢查，同時(shí)根據(jù)孕周的不同進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。
第1次檢查（6~13周）
常規(guī)檢查：建立孕期保健手冊，確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期，評估孕期高危因素，血壓、體重與體重指數(shù)，婦科檢查，胎心率（妊娠12周左右）。
必查項(xiàng)目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功和腎功、乙型肝炎表面抗原、梅毒血清抗體篩查和HIV篩查、妊娠11~13+6周超聲檢查測量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度（NT)、早孕期超聲檢查（確定宮內(nèi)妊娠和孕周）。
備查項(xiàng)目：HCV-Ab篩查、抗D滴度（Rh陰性者）、75gOGTT（高危孕婦）、甲狀腺功能篩查、血清鐵蛋白（血紅蛋白<110g/L者）、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（孕前12月未檢查者）、宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體、細(xì)菌性陰道病的檢測.早孕期非整倍體母體血清學(xué)篩查（10~13+6周）、心電圖。
保健指導(dǎo)：流產(chǎn)的認(rèn)識和預(yù)防、營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo)、避免接觸有毒有害物質(zhì)和寵物，慎用藥物、孕期疫苗的接種、改變不良生活方式，避免高強(qiáng)度的工作、高嗓音環(huán)境和家庭暴力、保持心理健康、繼續(xù)補(bǔ)充葉酸0.4~0.8mg/d至3個(gè)月，有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復(fù)合維生素。
第2次檢查（14~19周）
常規(guī)檢查：分析首次產(chǎn)前檢查的結(jié)果，血壓、體重，宮底高度，胎心率。
必查項(xiàng)目：中孕期非整倍體母體血清學(xué)篩查 唐氏篩查（15~20周）。
備查項(xiàng)目：無創(chuàng)產(chǎn)前檢測（NIPT）（12~22+6周）。
保健指導(dǎo)：中孕期胎兒非整倍體篩查的意義、非貧血孕婦，如血清鐵蛋白<30ug/L，應(yīng)補(bǔ)充元素鐵60mg/d,診斷明確的缺鐵性貧血孕婦，應(yīng)補(bǔ)充元素鐵100~200mg/d、開始常規(guī)補(bǔ)充鈣劑0.6~1.5g/d。
第3次檢查（20~24周）
常規(guī)檢查：血壓、體重、宮底高度、胎心率。
必查項(xiàng)目：胎兒系統(tǒng)超聲篩查 （大排畸）（20~24周）、血常規(guī)、尿常規(guī)。
備查項(xiàng)目：陰道超聲測量宮頸長度（早產(chǎn)高危）。
保健指導(dǎo)：早產(chǎn)的認(rèn)識和預(yù)防、營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo)、胎兒系統(tǒng)超聲篩查的意義。
第4次檢查（25~28周）
常規(guī)內(nèi)容：血壓、體重；宮底高度；胎心率。
必查項(xiàng)目：75gOGTT（糖耐）、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、總膽汁酸、妊高癥監(jiān)測。
保健指導(dǎo):早產(chǎn)的認(rèn)識和預(yù)防、營養(yǎng)和生活方式的指導(dǎo)、妊娠期糖尿病篩查的意義。
第5次檢查（28~30周）
常規(guī)內(nèi)容：血壓、體重、宮底高度、胎心率、胎位。
必查項(xiàng)目：產(chǎn)科超聲檢查（小排畸）、血常規(guī)、尿常規(guī)。
保健指導(dǎo)：分娩方式指導(dǎo)、開始注意胎動、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒護(hù)理指導(dǎo)。
第6次檢查（32~36周）
常規(guī)內(nèi)容：血壓、體重；宮底高度；胎心率；胎位。
必查項(xiàng)目：血、尿常規(guī)，肝腎功能，血糖，梅毒，總膽汁酸，電解質(zhì)，血脂四項(xiàng)，D二聚體，復(fù)查心電圖。
備查項(xiàng)目：肝功、血清膽汁酸檢測（32~34周，懷疑妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥的孕婦）、NST檢查（34孕周以后）。
保健指導(dǎo)：分娩前生活方式的指導(dǎo)、分娩相關(guān)知識、新生兒疾病篩查、抑郁癥的預(yù)防。
第7~11次檢查（37~41周）
常規(guī)內(nèi)容：血壓、體重，宮底高度，胎心率。
必查項(xiàng)目：產(chǎn)科超聲檢查、NST檢查（每周1次）。
備查項(xiàng)目：宮頸檢查（Bishop評分）
保健指導(dǎo)：分娩相關(guān)知識、新生兒免疫接種、產(chǎn)褥期指導(dǎo)、胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)、超過41周，住院并引產(chǎn)。
38周以后孕媽媽需要每周都要產(chǎn)檢了，產(chǎn)前檢查內(nèi)容和孕37周基本一樣。醫(yī)生會根據(jù)孕媽媽的情況來決定孕媽媽的住院時(shí)機(jī)，在適宜的孕周分娩，有利于母兒的安全。
通過及時(shí)、規(guī)律的產(chǎn)前檢查，我們能夠提前發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問題，從而為母嬰的安全和健康提供更全面的保障。
聯(lián)系電話：婦產(chǎn)科病房護(hù)理站2393232，醫(yī)生辦2393313。
供稿/醫(yī)保辦 婦產(chǎn)科
審稿/醫(yī)保辦 安敏 婦產(chǎn)科 李穎
校對/外科黨總支 張爽
編輯/宣傳企劃科 徐劍
