X腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（Renal Denervation,RDN），又稱RDN高血壓介入治療，是近年來興起的一種非藥物治療高血壓的新技術(shù)。6月20日，錦州市中心醫(yī)院心內(nèi)科在姜帥主任的帶領(lǐng)下，攜手吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院賀玉泉主任，成功開展遼西地區(qū)首例腎動脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)（RDN），為難治性高血壓及藥物不耐受患者帶來全新希望，也為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)添上濃墨重彩的一筆！
攻堅克難
首例手術(shù)圓滿成功
近日，一位長期受高血壓折磨、藥物治療效果不佳且伴有多種并發(fā)癥的患者，在我院心內(nèi)二科迎來轉(zhuǎn)機(jī)。該患者高血壓病史長達(dá)八年，近期體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高，經(jīng)檢查確診為高血壓導(dǎo)致的腎小球受損及心臟問題。盡管每天服用5種降壓藥，血壓仍居高不下，術(shù)前24小時動態(tài)血壓顯示收縮壓最高達(dá)190毫米汞柱以上。姜帥主任團(tuán)隊經(jīng)過詳細(xì)討論和術(shù)前篩查，決定采用RDN手術(shù)為患者解除病痛。
手術(shù)全程僅耗時1小時20分鐘，在麻醉科的緊密配合下，經(jīng)股動脈穿刺，將新一代多極腎動脈射頻消融導(dǎo)管精準(zhǔn)送至腎動脈。
該導(dǎo)管頭端螺旋形設(shè)計，分布四個電極，可同時消融四個位點，具有定位精準(zhǔn)、消融充分、貼壁效果好、操作簡單、安全性高等優(yōu)勢。術(shù)中，團(tuán)隊對雙腎主干及分支動脈的46個靶點進(jìn)行全面消融，術(shù)后腎動脈無任何并發(fā)癥，患者術(shù)后第一天即可下床活動，第四天順利出院，血壓顯著下降，最低降至138/96毫米汞柱。
學(xué)科建設(shè)成果斐然
開啟高血壓治療新篇章
此次RDN手術(shù)的成功，不僅是對患者的一次成功救治，更是錦州市中心醫(yī)院心內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)上的一次重大突破。它標(biāo)志著我院心內(nèi)科在高血壓治療領(lǐng)域，從傳統(tǒng)的藥物治療邁向了微創(chuàng)介入治療的新階段，為難治性高血壓患者提供了更高效、更安全的治療選擇。
姜帥主任表示，RDN手術(shù)的成功開展，得益于醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊的緊密協(xié)作，以及對新技術(shù)的積極探索和應(yīng)用。未來，心內(nèi)科團(tuán)隊將以此為契機(jī)，建立專業(yè)的RDN高血壓介入診療團(tuán)隊，計劃開設(shè)疑難高血壓門診。同時，構(gòu)建完善的RDN治療體系，涵蓋術(shù)前評估、個體化手術(shù)策略制定、介入治療操作、圍術(shù)期管理和長期隨訪管理，為該技術(shù)的規(guī)范開展和推廣提供堅實保障。
優(yōu)勢技術(shù)
1
什么是RDN高血壓介入治療？
RDN高血壓介入治療利用低電量射頻能量以降低交感神經(jīng)活性，達(dá)到控制血壓的目的。
2
RDN高血壓介入治療的安全性
RDN高血壓介入治療在患者體內(nèi)不植入任何器械，作為微創(chuàng)術(shù)，具有傷口小，恢復(fù)快的特點。諸多臨床研究證實，RDN高血壓介入治療不會影響腎臟功能和腎動脈血管。
3
RDN高血壓介入治療降壓效果
持久降壓、有效降壓、全天候降壓
4
RDN高血壓介入治療的適用人群
輔助治療難治性高血壓、輔助治療藥物不耐受的高血壓。另外，存在交感神經(jīng)過度興奮的高血壓患者，如年輕、合并心率偏快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停等病癥的患者,可能對RDN的反應(yīng)性更佳，獲益更多。
供稿/心內(nèi)二科
審稿/心內(nèi)二科 姜帥
校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 徐劍
