2022年1月21日下午，錦州市中心醫(yī)院神內(nèi)三科收治了一名女性重癥患者，已經(jīng)85周歲高齡，在入院前2.5小時突然昏迷，由“120”急救中心送來我院。接診的楊子微和鐘彩琴醫(yī)生經(jīng)過快速而詳細(xì)的問診及查體，并結(jié)合輔助檢查結(jié)果，當(dāng)即判定患者遭遇急性心源性腦栓塞，且正處于靜脈溶栓治療的時間窗之內(nèi)。
由于老人高齡、體弱，合并高血壓、心衰等多種基礎(chǔ)疾病，因此為其進(jìn)行溶栓治療的風(fēng)險極高。李楠主任耐心細(xì)致地向患者家屬講解了對于患者溶栓治療的優(yōu)勢和易發(fā)并發(fā)癥，家屬積極配合同意為患者進(jìn)行靜脈溶栓治療。
神內(nèi)三科醫(yī)療團(tuán)隊根據(jù)患者實際情況，采取個體化治療方案，在醫(yī)護(hù)人員的密切監(jiān)護(hù)下，為患者實施靜脈溶栓治療，治療后患者昏迷程度逐漸減輕。復(fù)查頭CT時，提示患者顱內(nèi)梗死灶周圍新發(fā)少量出血，醫(yī)生們經(jīng)過仔細(xì)分析，判定這是責(zé)任血管再通的一種表現(xiàn)，并精心制定了應(yīng)對方案。最后，在神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊對患者病情密切監(jiān)測和相關(guān)兄弟科室的協(xié)助下，老人逐漸蘇醒過來，并恢復(fù)了大部分語言功能和肢體運(yùn)動功能，日前已經(jīng)出院回家了。
臨走前，老人及其家屬對神經(jīng)內(nèi)三科醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和職業(yè)道德表示了由衷的贊許和感謝。
急性缺血性卒中
急性缺血性卒中（絕大部分是腦梗死）具有高發(fā)病率、高致殘率和高病死率的特點，給患者和家庭乃至整個社會造成了極大的負(fù)擔(dān)。此類患者能否得到及時有效的治療，將直接影響其預(yù)后，正所謂時間就是大腦！目前，針對急性腦梗死最為有效的干預(yù)手段是盡早發(fā)現(xiàn)、盡早就醫(yī)并盡早利用溶栓藥物和/或取栓設(shè)備實現(xiàn)閉塞血管的再通。隨著我院卒中綠色通道的開通、治療手段的豐富以及相關(guān)知識宣教的積極開展，在未來的日子里，我們一定會為更多的卒中患者帶來福音！
圖文/神經(jīng)內(nèi)三科 李佳
審稿/神經(jīng)內(nèi)三科 李楠
校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 常亮
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